市醫(yī)保局深入推進(jìn)醫(yī)保工作提質(zhì)增效

發(fā)布時(shí)間:2025年03月05日
來源:天門市融媒體中心
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3月4日,記者從全市醫(yī)療保障工作暨黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會(huì)議上獲悉,該局今年全力以赴推動(dòng)醫(yī)保工作求突破、樹標(biāo)桿,堅(jiān)定不移深化醫(yī)保改革,更好促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展,為全市奮力開創(chuàng)跨越趕超發(fā)展新局面貢獻(xiàn)力量。
  去年,該局規(guī)范門診慢特病管理,健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度銜接,落地商業(yè)惠民保險(xiǎn)“天惠保”;優(yōu)化新生兒參保政策、擴(kuò)大生育保障范圍、實(shí)施輔助生殖報(bào)銷等政策,在周邊率先實(shí)現(xiàn)生育津貼“免申即享”和新生兒“落地即?!?,全力推動(dòng)了醫(yī)保各項(xiàng)工作提質(zhì)增效。
  今年,該局將夯實(shí)全民參?;A(chǔ),強(qiáng)化“一人一檔”數(shù)據(jù)庫建設(shè),精準(zhǔn)服務(wù)新生兒、靈活就業(yè)人員、電商和快遞等新業(yè)態(tài)從業(yè)人員等群體就地參保;鞏固多重保障制度,穩(wěn)定基本醫(yī)保報(bào)銷水平,宣傳引導(dǎo)群眾參加“天惠?!保鋵?shí)困難群眾醫(yī)療救助政策,護(hù)航和美鄉(xiāng)村建設(shè);加強(qiáng)醫(yī)?;疬\(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,持續(xù)優(yōu)化政策,在服務(wù)重點(diǎn)工作上提質(zhì)增效,優(yōu)化門診統(tǒng)籌政策,試點(diǎn)放開城鄉(xiāng)居民普通門診跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)報(bào)銷限制,適應(yīng)“雙集中”人口流動(dòng)需求;落實(shí)鼓勵(lì)生育和生育友好型城市建設(shè)要求,試點(diǎn)生育津貼直達(dá)職工個(gè)人賬戶,擴(kuò)大生育醫(yī)療費(fèi)省內(nèi)異地直接報(bào)銷范圍,優(yōu)化新生兒免繳等8項(xiàng)政策。
  同時(shí),推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革,在緩解就醫(yī)負(fù)擔(dān)上提質(zhì)增效,進(jìn)一步緩解“看病貴”問題等。強(qiáng)化智能監(jiān)管,完善本地智能監(jiān)管系統(tǒng)規(guī)則庫、知識(shí)庫,依托省平臺(tái)反欺詐數(shù)據(jù)監(jiān)測專區(qū)開展動(dòng)態(tài)監(jiān)測,6月底前基本實(shí)現(xiàn)“一藥一碼”全覆蓋。(天門市融媒體中心記者謝紅艷)

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