“陽”了吃藥有哪些注意事項?能否自行服用抗新冠病毒藥物?——權(quán)威專家回應(yīng)防疫熱點
近期隨著陽性病例的增多,一些人在治療新冠病毒感染過程中,因用藥不當(dāng)導(dǎo)致肝損傷。“陽”了吃藥該注意哪些事項?能否自行服用抗新冠病毒藥物?國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制組織權(quán)威專家——中日友好醫(yī)院呼吸中心副主任楊汀、北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強、北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃就公眾關(guān)心的問題做出專業(yè)解答。
問:在感染新冠病毒之后常見藥的使用方面有哪些禁忌和不良反應(yīng)?公眾應(yīng)如何選擇?
楊?。焊腥拘鹿诓《疽院螅邪l(fā)熱、全身疼痛癥狀,可以用一些解熱鎮(zhèn)痛的藥。有咽喉腫痛、咳嗽咳痰、胃腸道癥狀,可以用一些相應(yīng)的對癥藥物。在使用這些藥物前,一定要認(rèn)真閱讀說明書,看好劑量、使用頻次、注意事項。比如對乙酰氨基酚是很常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,嚴(yán)重肝腎功能不全的患者要禁用;有反復(fù)的消化道潰瘍、出血的人群以及孕婦、哺乳期婦女或者對某些解熱鎮(zhèn)痛藥物成分過敏的人群也要慎用。同時,在用這些藥的時候,不要飲酒或者喝含酒精類的飲料,盡量用簡單一些的藥,不同的藥物有時候可能會相互影響,增加潛在的不良副作用。此外,有些患者為了把癥狀迅速控制好,加倍藥物劑量,我們不建議這樣使用。加倍藥物劑量,效果不一定好,但是增加了肝臟的負(fù)擔(dān),增加了副作用。
另外,一些中成藥或者湯藥也可以改善癥狀,有一定的康復(fù)效果,大家可以根據(jù)自身情況合理選用。
問:是否有必要使用、能否自行服用抗新冠病毒藥物?
王貴強:目前,大部分人感染新冠病毒后表現(xiàn)為輕型或無癥狀,但也有少部分病人尤其是有基礎(chǔ)病和沒有接種疫苗的老年人,會出現(xiàn)肺炎等癥狀,對這類重癥高風(fēng)險人群應(yīng)進行早期干預(yù)。
第九版診療方案中推薦了三種抗新冠病毒藥物,包括單克隆抗體、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝和阿茲夫定,早期使用都可能減少重癥的發(fā)生,縮短病程、縮短病毒排毒的時間。目前這三種抗新冠病毒藥物都應(yīng)在醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
其中,單克隆抗體需要靜脈給藥,需要在住院期間使用,在門診或者家里不適合使用;奈瑪特韋屬于小分子抗病毒藥,可以有效降低重癥風(fēng)險,適應(yīng)癥人群是輕型和普通型,使用時要特別注意藥物之間的相互作用;阿茲夫定也是小分子抗病毒藥,可以用于治療新冠肺炎,但有一些注意事項,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。綜合新華社消息
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